남자 가슴에 멍울이 만져지면 여유증인가요 유방암인가요?
남자 가슴에 만져지는 멍울은 대부분 여유증 같은 양성 변화이고 남성 유방암은 전체 유방암의 1% 미만입니다. 다만 멍울이 한쪽에만 있고 단단하며 움직이지 않거나 유두가 함몰되고 피가 섞인 분비물이 나오면 영상검사로 확인해야 합니다.
핵심 요약
- 남성 유방 증상의 대부분은 양성이며 그중 가장 흔한 원인은 여유증입니다.
- 남성 유방암은 전체 유방암의 1% 미만이고 진단 시 평균 나이는 60~70세입니다.
- 여유증은 50~69세 남성에서 최대 70%까지 보고될 만큼 흔합니다.
- 여유증은 유두 바로 밑 가운데에 만져지는 말랑하거나 단단한 원반 모양 조직이고 대개 움직입니다.
- 멍울의 성격이 애매하면 25세 미만은 초음파를 먼저 하고 25세 이상은 유방촬영술을 먼저 합니다.
남자 가슴 멍울은 대부분 여유증인가요?
네. 남자 가슴에 생기는 문제는 대부분 양성이고 가장 흔한 원인이 여유증입니다.
여유증은 유선 조직이 실제로 늘어난 상태입니다. 신생아·사춘기·50대 이후 이렇게 세 시기에 흔하며 50~69세 남성에서는 최대 70%까지 보고됩니다.
젊은 성인 여유증을 원인별로 보면 다음과 같습니다. - 원인을 찾지 못하는 특발성 58% - 남성호르몬 저하 25% - 유즙분비호르몬 증가 9% - 만성 간질환 4% - 약물 4%
여유증과 지방으로 커진 가슴은 어떻게 다른가요?
여유증은 유두 밑에 원반처럼 만져지는 덩어리가 있고 지방으로 커진 가슴은 덩어리 없이 전체가 고르게 부드럽습니다.
여유증 조직은 유두와 유륜 바로 밑 가운데에 있고 단단하며 눌렀을 때 아플 수 있고 손으로 밀면 움직입니다.
지방으로 커진 가슴은 가성 여유증이라고 부릅니다. 대개 양쪽이 대칭으로 커지고 따로 만져지는 덩어리가 없습니다. 두 경우는 치료 방법이 달라 감별이 먼저입니다.
유방암을 의심해야 하는 멍울은 어떤 모양인가요?
한쪽에만 있고 딱딱하며 고정되어 있고 유두 중심에서 벗어난 멍울은 확인이 필요합니다.
남성 유방암은 흔하지 않지만 나이와 상관없이 생길 수 있고 대부분 유륜 뒤쪽 덩어리로 나타납니다. 다음 변화가 함께 있으면 더 주의합니다. - 유두가 안으로 말려 들어감 - 유두에서 피가 섞인 분비물 - 피부가 당기거나 헐어 있음 - 겨드랑이 림프절이 만져짐
어떤 검사로 확인하나요?
진찰에서 전형적인 여유증이면 영상검사가 꼭 필요하지 않고 애매하거나 의심스러우면 초음파나 유방촬영술을 합니다.
미국영상의학회 기준은 다음과 같습니다. - 여유증·가성 여유증에 맞는 소견: 일상적인 영상검사 권고 없음 - 성격이 애매한 멍울·25세 미만: 초음파 먼저 - 성격이 애매한 멍울·25세 이상: 유방촬영술 또는 디지털 유방단층촬영 먼저 - 진찰에서 암이 의심됨: 나이와 관계없이 유방촬영술
초음파는 유선 조직과 지방을 구별하고 덩어리의 모양과 경계를 보는 데 도움이 됩니다. 검사 결과와 이후 경과는 사람마다 개인차가 있습니다.
남자 가슴 멍울 감별 기준
| 구분 | 여유증 | 가성 여유증(지방) | 유방암 의심 소견 |
|---|---|---|---|
| 만져지는 느낌 | 단단하고 움직이는 원반 모양 | 덩어리 없이 고르게 부드러움 | 딱딱하고 고정됨 |
| 위치 | 유두 바로 밑 가운데 | 가슴 전체 | 유두 중심에서 벗어남 |
| 양쪽 여부 | 한쪽 또는 양쪽 | 대개 양쪽 대칭 | 대개 한쪽 |
| 동반 증상 | 누르면 아플 수 있음 | 특별한 증상 없음 | 유두 함몰·혈성 분비물·피부 변화·림프절 |
| 첫 영상검사 | 전형적이면 불필요 | 전형적이면 불필요 | 나이와 관계없이 유방촬영술 |
이럴 땐 진료를 받으세요
멍울이 한쪽에만 새로 생겼거나 몇 주 사이에 커질 때는 진료를 받으세요. 딱딱하고 움직이지 않는 덩어리·유두 함몰·피 섞인 분비물·겨드랑이 멍울이 있으면 미루지 않는 것이 좋습니다. 가슴이 커진 이유가 지방인지 유선인지 궁금할 때도 진찰로 구별할 수 있습니다. 서울베스트외과의원에서는 초음파로 확인합니다.
자주 묻는 질문
남자도 유방암에 걸리나요?
걸릴 수 있지만 드물어서 전체 유방암의 1% 미만입니다. 진단 시 평균 나이는 60~70세입니다.
여유증 멍울을 누르면 아픈데 암일 가능성이 있나요?
여유증 조직은 누르면 아플 수 있어 통증만으로 암을 의심하지는 않습니다. 단단하게 고정되거나 유두 변화가 함께 있으면 검사를 받으세요.
남자 가슴 멍울은 초음파와 유방촬영 중 무엇을 먼저 하나요?
성격이 애매한 멍울이면 25세 미만은 초음파를 먼저 하고 25세 이상은 유방촬영술을 먼저 합니다.
살이 쪄서 가슴이 나온 것도 여유증인가요?
지방만 늘어난 경우는 가성 여유증이라고 부르며 유선이 늘어난 여유증과 구별합니다.